女性生育能力检查?要查些什么?

全球医 2017-09-22

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女性不孕检查一般包括卵巢功能、输卵和管子宫活检等项目。除此之外,超声波检查、性行为后试验、子宫镜检查、腹腔镜检查、催乳激素检查、促甲状腺激素检查、HIV检查也都会包含在其中。

在这之中,腹腔镜检查不是必须的,因为此检查存在一定手术风险,如果不存在子宫内膜异位的怀疑,那么此检查就可以不做。所有检查做完后,根据检查结果,一般就能有比较完备的治疗方案了。那么具体来看看几个主要的检查。

卵巢功能检测

抗穆勒氏荷尔蒙是最有效地衡量卵巢储备功能的指数。它可以准确反映卵子数量,且不受月经干扰。另一个重要参数是促卵泡激素值,它可以很好地反映卵巢的产卵能力。

通常,在一个经期的第二天和第三天的促泡激素值最具参考意义,因为它们可以显示出在一段时间内卵巢内活跃的卵细胞总数,从而帮助预测在人工试管、胚胎移植等后续阶段卵巢的适应能力与承受能力。不同经期的促卵泡激素值也不尽相同,但总体而言第二天和第三天的数值最具代表性,往往被用于治疗方案的数据参考之中。

同时,窦卵泡计数也在一定程度上反映卵巢储备能力。获取该数值的方法是用超声波仪器进行探测。窦卵泡是一个直径在2-10毫米内的充满液体的细胞组织,每个窦卵泡内都含有一个未成熟的卵子。

子宫输卵管造影

这项检查用X光射线照射子宫和输卵管部位。在所有涉及子宫和输卵管的相关检查中,这种检测是侵入性较小、效果较好的方法了。通过造影,可以发现许多子宫内异常问题,如腔内粘连、子宫肌瘤、子宫蒂肉。一般在造影检查里确诊的子宫异常问题,往往会需要对病症部位进行进一步检测,即活检。

超声波检查

因为这项检查十分安全、无痛,且不具备侵入性,能及时给出准确数据,在不孕检查里是一个必备项目。

性行为后试验

对于子宫的所有检测完成后,一般会应用此项目来检测精子是否能通过子宫颈粘液。试验要求在清晨性行为结束后,去医院对子宫颈粘液进行采样,放置于显微镜下检测是否含有精子活动痕迹。

黄体酮检查

很多女性在排卵期无法产生足够数量的黄体酮,故而需要此项检查方便医生掌握准确的黄体酮数值以便制定治疗方案。

子宫镜检查

同其他内镜检查一样,此项检查通过伸入前端有摄像功能的导管,经过阴道一路通到子宫内部。通过子宫镜,可以清晰看到子宫内部有无子宫肌瘤、子宫蒂肉、瘢痕组织,从而导致了不孕。检查过程中也会打气以便医生看得更清楚,同时如果存在异样部位,医生也会一并取样进行进一步检查。

腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种手术,会在肚脐部位切一道口,伸入探针,前端有摄像头,对下腹部及骨盆部位进行观察。这项检查需要全身麻醉,且可能会在手术后的两天内感到胀气、腹部不适、肩背部疼痛。这都是正常现象,不适感和疼痛感会逐渐消失。